【企业名称】：葫芦岛大药房医药连锁店有限责任公司老基地分店

【许可证编号】：辽CB4290436

【注册地址】：辽宁省葫芦岛市龙港区锦葫路147-8号楼B

【法定代表人】：于长水

【企业负责人】：苑黎明

【质量负责人】：吴杰

【经营方式】：零售连锁门店

【仓库地址】：无

【经营地址】：

【经营范围】：中成药、抗生素、化学药制剂、生化药品、生物制品（除疫苗、除血液制品）、中药饮片（精制包装单味饮片）

【发证机关】：辽宁省葫芦岛市市场监督管理局

【有效期至】：2025-06-09 00:00:00

【发证日期】：2020-06-10 00:00:00

【许可证状态】：有效