【企业名称】：白银惠仁堂同盛药房店

【许可证编号】：甘DA9430951

【注册地址】：甘肃省白银市靖远县

【法定代表人】：范腾宇

【企业负责人】：张海珍

【质量负责人】：段天娇

【经营方式】：单体零售

【仓库地址】：无

【经营地址】：

【经营范围】：处方药和非处方药：中药饮片（仅限精装），中成药，化学药制剂，抗生素制剂，生物制品，（以上范围不含注射剂-胰岛素、血液制品注射剂除外）

【发证机关】：靖远县市场监督管理局

【有效期至】：2026-08-29 00:00:00

【发证日期】：2022-05-05 00:00:00

【许可证状态】：有效