【企业名称】：牡丹江市泓宝堂大药房有限公司

【许可证编号】：黑DA4530561

【注册地址】：黑龙江省牡丹江市阳明区阳光社区商店楼000118室

【法定代表人】：卢玉芳

【企业负责人】：卢玉芳

【质量负责人】：肖丽艳

【经营方式】：单体零售

【仓库地址】：无

【经营地址】：

【经营范围】：甲类非处方药、乙类非处方药、处方药：中药饮片、化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药、生物制品（除疫苗外）

【发证机关】：黑龙江省牡丹江市市场监督管理局

【有效期至】：2025-08-26 00:00:00

【发证日期】：2020-08-27 00:00:00

【许可证状态】：有效