【企业名称】：甘肃快康大药房连锁有限责任公司安泰堂店

【许可证编号】：甘CB9315389

【注册地址】：甘肃省兰州市城关区

【法定代表人】：张彦青

【企业负责人】：张彦青

【质量负责人】：陈树藩

【经营方式】：零售连锁门店

【仓库地址】：无

【经营地址】：

【经营范围】：处方药和非处方药：中药材（国限品种除外），中药饮片，中成药，化学药制剂，抗生素制剂，生物制品（含胰岛素）

【发证机关】：兰州市城关区市场监督管理局

【有效期至】：2027-10-20 00:00:00

【发证日期】：2022-10-21 00:00:00

【许可证状态】：有效