【企业名称】：吉林市志诚利大药房有限公司

【许可证编号】：吉DA4323640

【注册地址】：吉林市丰满区滨江南路吉林万科城四期（16号地块）21#高层住宅及网点0单元1层007号

【法定代表人】：李波

【企业负责人】：李波(执药与中药）

【质量负责人】：李波(执药与中药）

【经营方式】：单体零售

【仓库地址】：

【经营地址】：

【经营范围】：中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品（除疫苗）***

【发证机关】：吉林市市场监督管理局

【有效期至】：2028-01-14 00:00:00

【发证日期】：2023-01-15 00:00:00

【许可证状态】：有效