【企业名称】：四川青木制药有限公司

【许可证编号】：川20160125

【省份】：四川省

【社会信用代码】：91511402572797385X

【分类码】：Dht

【注册地址】：四川省眉山市东坡区经济开发区东区顺江大道南段55号

【法定代表人】：袁明旭

【企业负责人】：方崇良

【质量负责人】：余霞

【生产地址和生产范围（正本）】：四川省眉山市东坡区经济开发区东区顺江大道南段55号：原料药，精神药品，麻醉药品***

【生产地址和生产范围（副本）】：四川省眉山市东坡区经济开发区东区顺江大道南段55号：原料药(盐酸纳洛酮、乌苯美司、盐酸法舒地尔、奥氮平、富马酸比索洛尔、盐酸纳美芬、硫酸氢氯吡格雷、夫西地酸钠、伊班膦酸钠、格隆溴铵、盐酸莫西沙星、帕瑞昔布钠、依托考昔、盐酸可洛派韦，富马酸比索洛尔、盐酸莫西沙星、(以下品种仅限注册申报使用)盐酸贝尼地平、富马酸伏诺拉生、依托考昔(Ⅰ晶型)，(以下品种仅限注册申报使用)氨己烯酸、富马酸丙酚替诺福韦、舒更葡糖钠、他达拉非、埃索美拉唑钠、盐酸普拉格雷、苯甲酸阿格列汀、罗氟司特、盐酸美普他酚、替格瑞洛、甲磺酸达比加群酯、赛洛多辛，马来酸氟吡汀，原料药(盐酸纳洛酮、乌苯美司、盐酸法舒地尔、奥氮平、富马酸比索洛尔、盐酸纳美芬、硫酸氢氯吡格雷、夫西地酸钠、伊班膦酸钠、格隆溴铵、盐酸莫西沙星、帕瑞昔布钠、依托考昔、盐酸可洛派韦、马来酸氟吡汀，(以下品种仅限注册申报使用)氨己烯酸、富马酸丙酚替诺福韦、舒更葡糖钠、他达拉非、埃索美拉唑钠、盐酸普拉格雷、苯甲酸阿格列汀、罗氟司特、盐酸美普他酚、替格瑞洛、甲磺酸达比加群酯、赛洛多辛)，精神药品((以下品种仅限注册申报使用)苯磺酸瑞马唑仑、酒石酸布托啡诺、盐酸咪达唑仑)***，依托考昔，(以下品种仅限注册申报用)布瑞哌唑、盐酸尼卡地平、盐酸阿罗洛尔、罗替高汀，硫酸氢氯吡格雷，富马酸丙酚替诺福韦、舒更葡糖钠、盐酸尼卡地平、甲硫酸新斯的明、重酒石酸去甲肾上腺素、阿瑞匹坦、盐酸阿罗洛尔，吲哚布芬、布美他尼(仅限注册申报使用)，甲磺酸仑伐替尼、达可替尼、阿帕他胺、磷酸芦可替尼、瑞卢戈利、阿昔替尼、盐酸兰地洛尔(仅限注册申报使用)，替格瑞洛，甲磺酸达比加群酯，氨己烯酸，钆布醇、精氨酸培哚普利(仅限注册申报使用))，精神药品(苯磺酸瑞马唑仑、酒石酸布托啡诺、盐酸咪达唑仑，奥沙西泮、氢溴酸依他佐辛)(仅限注册申报使用，盐酸纳呋拉啡(仅限注册申报使用)，(Lemborexant(仅限注册申报使用))，麻醉药品(Oliceridine结构类似物)(仅限注册申报使用，(Oliceridine(仅限注册申报使用))***

【日常监督管理机构】：四川省药品监管局第二检查分局

【投诉举报电话】：12345.0

【发证机关】：四川省药品监督管理局

【签发人】：蒲素

【有效期至】：2025-12-03

【发证日期】：2023-07-11