【企业名称】：蓬莱金创药业有限公司

【许可证编号】：鲁20160096

【省份】：山东省

【社会信用代码】：91370684738184803L

【分类码】：Ahz

【注册地址】：蓬莱经济开发区金创路

【法定代表人】：许卫东

【企业负责人】：许卫东

【质量负责人】：张敬波

【生产地址和生产范围（正本）】：蓬莱经济开发区金创路：中药前处理、提取，中药提取，片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、散剂，糖浆剂、合剂、口服液***

【生产地址和生产范围（副本）】：蓬莱经济开发区金创路：中药前处理、提取，中药提取，片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、散剂，糖浆剂、合剂、口服液***

【日常监督管理机构】：无

【投诉举报电话】：12331.0

【发证机关】：山东省药品监督管理局

【签发人】：史国生

【有效期至】：2025-11-16

【发证日期】：2020-11-17