【企业名称】：西施兰（南阳）药业股份有限公司

【许可证编号】：豫20150202

【省份】：河南省

【社会信用代码】：914100007694574050

【分类码】：AhBh

【注册地址】：南阳市北京大道南端

【法定代表人】：郑鸿

【企业负责人】：郑鸿

【质量负责人】：白春雷

【生产地址和生产范围（正本）】：南阳市北京大道南端：溶液剂(外用)***河南省南阳市官庄工区化工产业集聚区天山路（受托生产企业为南阳普康恒旺药业有限公司）片剂车间片剂生产线：卡托普利片（规格：25mg；批准文号：国药准字H41022591）、藻酸双酯钠片（规格：50mg；批准文号：国药准字H41022937）、贝诺酯片（规格：0.5g；批准文号：国药准字H41022988）、葡醛内酯片（规格：0.1g；批准文号：国药准字H41023877）（仅限于药品上市许可持有人转让申请阶段使用，待完成药品上市许可持有人转让后，应依规重新申请上市许可持有人委托生产及药品上市前GMP符合性检查）；其他事项因填写字数限制,详见许可证副本变更页***

【生产地址和生产范围（副本）】：南阳市北京大道南端：溶液剂(外用)***河南省南阳市官庄工区化工产业集聚区天山路（受托生产企业为南阳普康恒旺药业有限公司）片剂车间片剂生产线：卡托普利片（规格：25mg；批准文号：国药准字H41022591）、藻酸双酯钠片（规格：50mg；批准文号：国药准字H41022937）、贝诺酯片（规格：0.5g；批准文号：国药准字H41022988）、葡醛内酯片（规格：0.1g；批准文号：国药准字H41023877）（仅限于药品上市许可持有人转让申请阶段使用，待完成药品上市许可持有人转让后，应依规重新申请上市许可持有人委托生产及药品上市前GMP符合性检查）；其他事项因填写字数限制,详见许可证副本变更页***

【日常监督管理机构】：河南省药品监督管理局第六监管分局

【投诉举报电话】：12331.0

【发证机关】：河南省药品监督管理局

【签发人】：李国辉

【有效期至】：2025-12-31

【发证日期】：2023-06-07